第一卷

感 冒 1.风寒受凉:辛温止泻,宣肺止汗-荆防达表汤或荆防败毒散
2.风热受凉:辛凉利尿,宣肺利水-银翘散或葱豉僧帽花汤
三.暑湿咳嗽:清暑祛湿解毒-新加香薷饮 4.阴虚发烧:明目消肿-参苏饮
5.血虚胃痛:滋阴解热-加减葳蕤汤 咳 嗽
一.风寒袭肺:疏风解热,宣肺止咳-三拗汤合止咳散
二.风热犯肺:疏风解痉,宣肺利尿-桑菊饮
三.风燥伤肺:疏风清肺,润燥止咳-桑杏汤=
四.痰湿蕴肺:宁心燥湿,和宁心里-贰陈汤合3子养亲汤
伍.痰热郁肺:活血肃肺,调经止痛-清金利尿汤
六.肝火犯肺:清肺平喘,顺气降火-加减泻白散合黛蛤散
7.肺阴亏耗:滋阴健脾,止咳镇痛-西洋参麦冬汤 哮证发作期
一.寒哮:宣肺解毒,除热平喘-射干麻黄汤或小青龙汤
二.热哮:宁心宣肺,健胃定喘-定喘汤或越婢加地文汤
三.寒包热哮:化痰开胃,清止泻热-小黄龙加石膏汤或厚朴麻黄汤
肆.风痰哮:去除风湿涤痰,降气平喘-3子养亲汤
5.虚哮:补肺纳肾,降气止汗-平喘固本汤
陆.肺脾阳虚:健胃宁心,补土生金-6君子汤
七.肺肾两虚:补中益气-生脉生地黄汤合金水陆君煎 哮证缓慢解决期
1.肺虚:补肺固卫-玉屏风散 2.睥虚:活血通大便-⑥君子汤
3.气虚:补肾摄钠-金匮肾气丸或七味都气丸 喘 证
一.风寒壅肺:宣肺明目-麻黄汤合华盖散
2.表寒肺热:健胃清里,开胃平喘-麻杏石甘汤
叁.痰热郁肺:抗疲劳,宣肺平喘-桑白皮汤
四.痰浊阻肺:镇痉降逆,宣肺平喘-二陈汤合叁子养亲汤
5.肺气郁痹:开郁降气平喘-5磨饮子 虚 喘
一.肺虚:补肺消肿养阴-补肺汤合玉屏风散或合生脉散 2.阳虚:补肾纳气
肾气虚-金匮肾气丸、参蛤散肾阴虚-七味都气丸合生脉散 肺 痈
一.早期:疏风散热,广谱抗菌-银翘散
二.成痈期:清肺解表,化瘀消肿-千金苇茎汤合如金消肿散
3.溃脓期:排脓消痈-加味僧帽花汤 肆.苏醒期:清养补肺-野山参清肺汤或包袱花杏仁煎
心 悸 1.心虚胆怯:镇惊定志、养心安神-安神定志丸
贰.脑筋不足:补血养心、解痉安神-归脾汤
三.心阳不振:温补心阳、安神定悸-桂冯亭牡汤
四.水饮凌心:振作心阳、化气祛痰、祛痰安神-苓桂术甘汤
五.血虚火旺:滋阴清火、养心安神-天王补心丹或朱砂安神丸
6.心血瘀阻:明目化瘀、理气通络-桃仁红花煎合桂枝乌拉尔甘草龙骨牡蛎汤 呕 吐
壹.外邪犯胃:疏邪止血,化浊和中-藿香正气散
二.食滞内停:消化吸收化滞,和胃降逆-保和丸
三.痰饮内阻:温中国化学工业进出口总集团饮,和胃降逆-小地文汤合苓桂术甘汤
肆.肝气犯胃:疏肝理气,和胃降逆-四七汤
五.脾胃阴虚:解痉解热,和胃降逆-香砂陆君子汤
陆.脾胃血虚:温中消痈,和胃降逆-理中汤
七.胃阴不足:滋养胃阴,降逆利水-麦门冬汤 腹 痛
壹.寒邪内阻:清热温里,发散风寒-良附丸合正气天香散
二.湿热壅滞:止呕通腑,行气导滞-大承气汤
三.美食积滞:消化吸收导滞,补肾宁心-枳实导滞丸
四.肝郁气滞:清肺化痰,舒筋活络-柴草疏肝散
五.瘀血内停:益气化瘀,和络解热-少腹逐瘀汤
6中虚脏寒:温中补虚,缓急止痢-小建中汤 泄 泻
1.寒湿内盛:通大便化湿-藿香正气散 贰.湿热伤中:广谱抗菌-葛根芩连汤
叁.食滞肠胃:消化吸收导滞-保和丸 四.肝气乘脾:抑肝扶脾-痛泻要方
5.便秘不通:利水益气,化湿健脾-参苓苍术散
陆.肾阳虚衰:温肾解毒,固涩解热-4神丸 痢 疾
一.湿热痢:清肠腺上皮生化湿、调气和血-馀容汤
二.疫毒痢:去除风湿益气,凉血除积-白头公汤合木芍药汤
3.寒湿痢:温中燥湿,调气和血-不换金正气散
四.气虚痢:养阴和营,清肠腺上皮生化湿-黄连傅致胶汤合驻车丸
伍.虚寒痢:温补脾肾,收涩固脱-桃花汤合真人养脏汤
陆.小憩痢:温中清肠,调气化滞-连理汤 便 秘
一.热秘:食物积滞,润肠通便-麻子仁丸 二.气秘:顺气导滞-陆磨汤
3.冷秘:温里化痰,通便散寒-温脾汤合半硫丸 肆.虚秘
脾虚秘:消肿润肠-黄芪汤血虚秘:养血润燥-润肠丸血虚秘:滋阴通便-增液汤阴虚秘:温阳通便-济川煎
胸 痹 一.心血瘀阻:明目化瘀,通脉化痰-血府逐瘀汤
2.气滞心胸:疏肝理气,排毒通络-柴胡疏肝散
3.痰浊闭阻:通阳泄浊,豁痰宣痹-瓜蒌薤白麻芋果汤合涤痰汤
四.寒凝心脉:辛温解热,宣通心阳-枳实薤白桂枝汤合金当归4逆汤
伍.气阴两虚:利尿养阴,解痉通脉-生脉散合人葠养荣汤
陆.心肾血虚:滋阴清火,养心和络-天王补心丹合炙乌拉尔甘草汤
柒.心肾阴虚:温补阳气,振作心阳-参附汤合右归饮 不 寐
壹.肝火扰心:疏肝泻火,镇心安神-观音草泻肝汤
二.痰热扰心:清开胃热,和中安神-黄连温胆汤
三.心脾两虚:补益心脾,养血安神-归脾汤
四.心肾不交:滋阴降火,交通心肾-陆味生地黄丸合交泰丸
5.心胆血虚:消肿镇惊,安神定志-安神定志丸合红果子仁汤 癫 狂 癫证
一.痰气郁结:理气解郁,利尿醒神-逍遥散合顺气导痰汤
二.心脾两虚:宁心化痰,养心安神-养心汤合越鞠丸狂证
一.痰火扰神:清心泻火,涤痰醒神-生铁落饮
贰.火盛阴伤:育阴潜阳,交通心肾-贰阴煎合琥珀养心丹 痫 证
一.风痰闭阻:涤痰熄风,开窍定痫-定痫丸
二.痰火扰神:活血泻火,止血开窍-龙草龙胆泻肝汤合涤痰汤
三.瘀阻脑络:解痉化瘀,熄风通络-通窍宁心汤
四.心脾两虚:补利水血,解热通大便-6君子汤合归脾汤
5.心肾亏虚:补益心肾,潜阳安神-左归丸合天王补心丹 胃 痛
壹.寒邪客胃:温胃利水,祛风利湿-香苏散合良附丸
2.美食伤胃:消化吸收导滞,和胃利水-保和丸
三.肝气犯胃:退热截疟,生津利水-柴胡疏肝散
4.湿热中阻:清化湿热,理气和胃-清中汤
5.瘀血停胃:化瘀通络,理气和胃-失笑散合红根饮
六.胃阴亏耗:养阴益胃,和间断痛-一直煎合可离乌拉尔甘草汤
7.脾胃虚寒:温中镇痛,和胃消痈-黄芪建中汤 胁 痛
1.肝郁气滞:疏肝理气-山菜疏肝散 2.肝胆湿热:秘精益气-龙胆花泻肝汤
三.瘀血阻络:祛瘀通络-血府逐瘀汤或复元镇痛汤 四.肝络失养:养阴柔肝-一贯煎
黄 疸 阳黄 1.热重于湿:开胃通腑,利湿退黄-茵陈蒿汤
二.湿重于热:利湿化浊运脾,佐以明目-茵陈伍苓散合甘露消毒丹
三.胆腑郁热:疏肝止呕,利胆退黄-大柴草汤
4.疫毒炽盛:清热利尿,凉血开窍-《千金》犀角散阴黄
1.寒湿阻遏:温中国化学工业进出口总集团湿,通大便和胃-茵陈术附汤 积 聚 聚证
1.肝气郁结证:秘精益气,行气散结-逍遥散、独步春顺气散
贰.食滞痰阻证:理气通大便,导滞散结-陆磨汤 积证
壹.气滞血阻:理气消积,清热散瘀-柴草疏肝散合失笑散
二.瘀血内结:祛瘀软坚,佐以扶正消痈-膈下逐瘀汤合6君子汤
三.正虚瘀结:补利尿血,开胃化瘀-八珍汤合化积丸 鼓 胀
一.气滞湿阻:疏肝理气,运脾利湿-柴胡疏肝散合胃苓汤
二.水湿困脾:中除热,活血散淤-实脾饮
三.水热蕴结:生津益气,占据逐水-中满分消丸合茵陈蒿汤
四.瘀结水留:止血化瘀,凉血止痛-调营饮
伍.阴虚水盛:温补脾肾,化气利水-草乌理苓汤或济生肾气丸
六.阳虚水停:滋肾柔肝,养阴镇痛-6味生地黄丸合一向煎 头 痛
一.风寒脑仁疼:疏散风寒开胃-贯芎茶调散 贰.风热脑仁疼:疏风化痰和络-芎芷石膏汤
三.风湿脑仁疼:去除风湿胜湿通窍-羌活胜湿汤 4.肝阳头疼:平肝潜阳熄风-天麻钩藤饮
伍.气虚胸闷:养血滋阴,和络化痰-加味4物汤
陆.痰浊头痛:解毒燥湿,利尿降逆-半夏片术天麻汤
柒.脾虚脑仁疼:养阴补肾,填精生髓-大补元煎
8.瘀血头痛:明目化瘀,通窍排毒-通窍消痈汤 眩 晕
1.肝阳上亢:平肝潜阳,清火熄风-天麻钩藤饮
二.气血亏虚:补开胃血,疗养心脾-归脾汤
3.肾精不足:滋养肝肾,益精填髓-左归丸{血虚:补肾滋阴-左归丸。血虚:补肾助阳-右归丸}
4.痰浊中阻:除热祛湿,排毒和胃-半夏杨桴天麻汤 中 风
壹.风痰入络证:去除风湿明目通络-真方白丸子
二.风阳上扰证:平肝潜阳,益气通络-天麻钩藤饮
三.脘腹虚痛证:滋阴潜阳,熄风通络-镇肝熄风汤闭证
壹.阳闭:熄风清火,豁痰开窍-羚角钩藤汤
二.阴闭:宁心熄风,宣郁开窍-涤痰汤脱证 回阳救阴,解热固脱-参附汤合生脉散
脑震荡后遗症 半身不遂 一.阴虚血滞、脉络瘀阻:补气化痰、通经活络-补阳还伍汤
二.肝阳上亢、脉络瘀阻:平肝潜阳、熄风通络-镇肝熄风汤或天麻钩藤饮 语言不利
一.风痰阻络、舌强语謇:去除风湿除痰、宣窍通络-解语丹
2.阴虚精亏、音暗失语、黄疸:滋阴补肾利窍-地髓饮子口眼涡斜
去除风湿、除痰、通络-牵正散 水 肿 1.八字相搏:疏风解热,宣肺行水-越婢加术汤
2.湿毒浸淫:清肺消痈,利湿祛痰-麻黄连翘赤豆汤合5味消毒饮
三.水湿浸渍证:通大便化湿,通阳益气-伍皮饮合胃苓汤
四.湿热壅盛证:分利湿热-疏凿饮子 5.脾气虚衰证:解热温阳利尿-实脾饮
陆.肾阳衰微证:利水通淋,化气行水-济生肾气丸合真武汤
7.瘀水互结证:宁心祛瘀,化气行水-天蓝4物汤合5苓散 淋 证
1.热淋:纳气平喘通淋-八正散 2.石淋:益气健脾,排石通淋-石苇散
3.血淋:利尿通淋,生津润燥-青青草饮子 四.气淋:理气疏导,通淋解表-白木香散
伍.膏淋:利水通淋,分清泄浊-程氏粉萆薢分清饮 陆.劳淋:补脾益肾-无比山芋丸 癃
闭 虚证:补虚固涩-膏淋汤 1.风湿痹痛:健脾清热、通利小便-8正散
二.肺热壅盛:清肺热、利尿道-清肺饮 三.肝郁气滞:疏调气机、通利小便-沉香散
四.尿路阻塞:行瘀散结、通宁心道-代抵挡丸
伍.中气不足:升清降浊、化气明目-补中宁心汤合春泽汤
陆.肾阳衰惫:温补肾阳、化气益气-济生肾气丸

率先章 肺系病证

第一节 感冒

【一】常人胃疼

(壹)皮肤瘙痒

治法:

辛温利肠府

代表方:

荆防达表汤或荆防败毒散

一荆防达表汤

荆防达表苏芷苓,姜葱神曲橘杏仁,辛温疏表宣肺卫,高热烦渴服康宁。

2丹参败毒散《类证活人书》–(暑湿热时行)

发汗祛湿,化痰解痉

附:

荆防败毒散《摄生众妙方》

发汗镇痛,消疮解痉

丹参败毒茯苓皮草,枳桔柴前羌独芎,野薄荷一点点姜3片,四时受寒有奇功;

进入荆防免黄姜,温毒发斑肿痛松。

(2)风热头疼

治法:

辛温消肿

代表方

银翘散或葱豉铃铛花汤

①银翘散

银翘散《黄帝内经》–(温热之邪初起)

辛凉透表,退热除蒸

银翘散主上焦疴,竹叶荆牛夜息香豉,甘桔芦根凉解法,风温初感此方宜,

咳加杏贝渴花粉,热甚栀芩次第施。

二葱豉包袱花汤《重订通俗伤寒论》

辛凉解肌,疏风益气

葱豉包袱花野薄荷翘,山栀竹叶加甜草;热邪束肺嗽麻疹,风温初起此方疗。

(三)暑湿胃疼

治法:

清暑祛湿化痰

代表方:

新加香薷饮《本草衍义补遗》

清暑解热,益气化湿

新加香薷朴银翘,南豆鲜花一起熬。署湿口渴汗不出,利水化湿又解热。

增:

三物香薷饮《太平惠农和剂局方》–(散暑和脾)

祛暑利水,化湿和脾

附:

1.黄连香薷饮《医方集解》

祛暑通大便

二.伍物香薷饮《医方集解》

祛暑和中

三.6味香薷饮《医方集解》

祛暑利湿

4.拾味香薷饮《百1选方》

祛暑通大便,补脾除湿

伍.二香散《医方集解》

祛暑开胃,理气除湿

6.藿薷汤《医方集解》

祛暑化痰,理气和中

7.香薷葛根汤《医方集解》

祛暑镇痉,化湿舒筋

三物香薷豆朴先,若云热盛加黄连;或加苓草名5物,利湿祛暑木李宣;

再加参芪与陈术,兼治内伤拾味全;2香合入香苏饮,仍有藿薷香葛传。

【2】虚体胸口痛

(1)阴虚胃痛

治法:

止血止呕

代表方:

参苏饮《易简方》–(内伤外感)

活血解表,理气祛痰

附:

一.芎苏饮《澹寮集验秘方》

理气利水,散风静痛

二.香苏饮《太平惠农和剂局方》

理气通大便

参苏饮内用广陈皮,枳壳前胡半夏宜,干葛独步春甘桔茯,内伤外感此方推;

参前若去芎柴入,饮号芎苏治不差;香苏饮仅广陈皮草,感伤内外亦堪施。

(贰)血虚头痛

治法:

助阳消痈

代表方:

再造散《伤寒6书》–(阴虚无法作汗)

消痈化痰,助阳止泻

再生散用参芪甘,桂附芎芍羌防参,细辛煨姜美枣入,血虚外感服之安。

(三)血虚胸闷

治法:

滋阴化痰

代表方:

加减葳蕤汤《重订通俗伤寒论》

滋阴益气

加减葳蕤用白薇,豆豉老姜僧帽花随,草枣夜息香八味共,滋阴发汗功可慰。

第二节 咳嗽

【一】外感脑仁疼

(壹)风寒袭肺证

治法:

散风解表,宣肺止咳

代表方:

三拗汤合止嗽散

1华盖散《太平惠农和剂局方》–(风寒致哮)

宣肺平喘,温中清热

附:

三拗汤《太平惠民和剂局方》

宣肺解热

华盖麻杏紫苏子,茯苓块陈草桑白皮,风寒束肺痰不爽,急煎宜服莫迟疑;

叁拗汤中麻杏草,宣肺平喘效不低。

2止嗽散《文学心悟》–(止痛止嗽)

止咳利水,疏表宣肺

止嗽散内用铃铛花,紫菀荆芥百部陈,白前乌拉尔甘草共为末,姜汤调服止嗽频。

(二)风热犯肺证

治法:

疏风利尿,宣肺止咳

代表方:

桑菊饮《中中草药手册》–(风温胸闷)

疏风化痰,宣肺止咳

桑菊饮中桔杏翘,芦根乌拉尔甘草银丹草饶,清疏肺卫轻宣剂,风温头痛服之消。

(3)风燥伤肺证

治法:

疏风清肺,润燥止咳

代表方:

桑杏汤《本草求原》

清宣燥热,利肠府止咳

桑杏汤中象贝宣,人衔栀豉与梨皮,干咳鼻燥右脉大,辛凉甘润燥能医。

【二】内伤高烧

(一)痰湿蕴肺证

治法:

燥湿利尿,理气止咳

代表方:

二陈平胃散合3子养亲汤

一平胃散《太平惠农和剂局方》–(利湿散满)

燥湿运脾,行气和胃

附:

一.2陈平胃散《证因脉治》

燥湿解热,理气开胃

二.胃苓汤《丹溪心法》

祛湿和胃,行气解表

三.加味平胃散《丹溪心法》

燥湿散满,消化吸收和胃

四.柴平汤《景岳全书》

和平解决少阳,祛湿和胃

5.不换金正气散《太平惠农和剂局方》

行气化湿,和胃解毒

平胃散是苍术朴,橘皮乌拉尔甘草四般药,燥湿运脾除胀满,调胃诸方从此扩;

或合2陈或5苓,硝黄麦曲均堪着;若合小柴名柴平,煎加姜枣能除疟;又不换金正气散,便是此方加夏藿

增:

2陈汤《太平惠农和剂局方》–(1切痰饮)燥湿明目,理气和中

附:

一.导痰汤《妇人良方大全》–燥湿解热,行气开郁

二.温胆汤《三因极–病证方论》–理气健脾,清胆和胃

三.润下丸(二肾丸、2贤散)《证治准绳》–利气排毒

二陈汤用麻芋果陈,益以茯苓皮甜草臣,利气和中燥湿痰,加入老姜乌梅煎;

涤痰汤内加星枳,顽痰胶固力能驯;若加竹茹与枳实,汤名温胆可宁神;

润下丸仅广陈皮草,利气利肠府妙绝伦。

贰叁子养亲汤《韩氏医通》–(痰火脑瓜疼)

降气消化,温解热饮

附:

茯苓个饮《外台秘要》

解痉除痰

三子养亲痰火方,芥苏浙玄参共炖汤;外台别有茯苓皮饮,参术陈姜枳实尝。

(二)痰热郁肺证

治法:

通大便肃肺,豁痰止咳

代表方:

清金镇痛汤《工学统旨》

美白祛黑

清金利水黄芩栀, 僧帽花麦冬桑贝知 ,瓜蒌红柚茯苓皮草 ,痰火犯肺头疼止。

(三)肝火犯肺证

治法:

清肺泻肝,顺气降火

代表方:

黛蛤散合黄芩泻白散

壹泻白散《小儿药证直诀》–(肺火)

泻肺散寒,平喘止咳

附:

加减泻白散《经济学发明》

泻肺通大便,平喘止咳,益胃化痰

加减泻白散《卫生宝鉴》

泻肺消痈,平喘止咳,行气利膈

泻白桑皮凉血除蒸,乌拉尔甘草大米4般施;参茯知芩皆可入,肺结核喘嗽此方施。

②黛蛤散

清肝利肺,降逆除烦

黛蛤青黛蛤壳配,清肝通大便功能倍。

(四)肺血虚耗证

治法:

滋阴止泻,补益肝肾

代表方:

野山参麦冬汤《直指方》–(秋燥伤肺)

清养肺胃,清热利尿

人参麦冬汤豆桑,玉竹甘花共和方,秋燥耗伤肺胃液,苔光干咳此堪尝。

第三节 哮病

【一】发作期

(一)冷哮证

治法:

泻肺除热,止痛平喘

代表方:

射干麻黄汤《中中草药手册》

宣肺排毒,下气止咳

射干麻黄亦治水,不在发布在宣肺,姜枣细辛款冬花,紫菀守田加5味。

热哮证

治法:

开胃宣肺,开胃定喘

代表方:

定喘汤《摄生众妙方》–(气短)

宣肺降气,止呕平喘

定喘白果与麻黄,款冬和姑白皮桑,苏浅豆沙色芩兼甘草,外寒痰热喘哮尝。

(叁)寒包热哮证

通大便解表,清止痛热

代表方:

小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤

一小黄龙汤《伤寒论》–(太阳行水发汗)

解毒解热,温肺化饮

小青龙汤最有功,风寒束表饮停胸,辛夏乌拉尔甘草兼5味,姜桂麻黄赤芍药同。

贰厚朴麻黄汤《温病条辨》

宣肺降逆,化饮止咳

金匮厚朴麻黄汤,辛夏膏杏麦味姜;宣肺化饮降逆气,咳嗽气短发烧脉浮戕。

(4)风痰哮证

治法:

去除风湿涤痰,降气平喘

代表方:

华盖散合叁子养亲汤

华盖散见外感咳嗽(风寒袭肺证)

3子养亲汤见内伤头痛(痰湿蕴肺证)

(五)虚哮证

治法:

补肺纳肾,降气消痈

代表方:

平喘固本汤(验方)

平喘固本5味参,冬冬虫夏草酌坎脐,核桃白木香灵磁石,款冬和姑合金兰柚。

【二】缓解期

(1)肺脾气虚证

治法:

利肠府解毒,补土生金

代表方:

玉屏风散合陆君子汤

一玉屏风散《医方类聚》

益气,固表,止汗

玉屏风散最有灵,芪术回草鼎足形,表虚多汗易脑瓜疼,药虽相畏效相成。

24君子汤《太平惠农和剂局方》–(助阳补气)

止血生肌

附:

一.6君子汤《管军事学正传》

消痈活血

二.异功散《小儿药证直诀》

通大便宁心,理气和胃

三.香砂六君子汤《医方集解》

消痈和胃,和解表里

4君子汤卯月义,参术茯苓皮乌拉尔甘草比;益以夏陈名6君,散寒补气阳虚饵;

除此之外半夏名异功,或加香砂气滞使。

(二)肺肾两虚证

治法:

强筋壮骨

代表方:

生脉饮牛奶子汤(生脉饮+6味干地黄丸)合金水陆君煎

壹生脉饮《教育学启源》–(保肺复脉)

开胃生津,养阴保肺

生脉麦味与鬼盖,保肺清心治暑淫,气少汗多兼口渴,病危脉绝急煎斟。

贰6味牛奶子丸《小儿药证直诀》

滋补肾阴

附:

一.知柏地髓丸《医宗金鉴》

滋阴降火

二.杞菊地髓丸《医级》

养分肝肾

三.七味都气丸《证因脉治》

滋肾纳气

四.八仙长寿丸《寿世保元》

滋补肺肾

6味地黄益肾肝,茱薯丹泽地苓专;特别知柏成八味,阳虚火旺自可煎;

养阴祛痰加杞菊,滋阴都气5味先;肺肾两调金水生,麦冬出席长寿丸。

三金水陆君煎《景岳全书》–(肾水成痰)

温补肺肾,开胃宁心

附:

神术丸《本事方》

燥湿,健脾,化痰

金水6君用贰陈,再加熟地与归身;别名神术丸马蓟,大枣芝麻停饮珍。

第四节 喘证

【一】实喘

(壹)风寒壅肺

治法:

宣肺镇痉

代表方:

麻黄汤合华盖散

壹麻黄汤《伤寒论》–(寒伤营无汗)

发汗解热,宣肺平喘

附:

壹.麻黄加杨枹蓟汤《3因极–病证方论》

二.麻杏苡甘汤《本草求真》

麻黄汤中用桂枝,杏仁甘草4般施,发热无汗头项痛,喘而无汗服之宜。

麻黄汤中加山芥,湿困身痛总能医;还有麻杏苡甘剂,风湿发热亦可祛。

2华盖散加外感脑仁疼(风寒袭肺)

(二)表寒肺热证

治法:

宁心清里,益气平喘

代表方:

麻杏石甘汤《伤寒论》

辛凉宣泻,清肺平喘

伤寒麻杏石甘汤,汗出而喘法度良,辛凉宣泄能清肺,定喘解表效力彰。

(3)痰热郁肺证

治法:

活血祛痰,宣肺平喘

代表方:

桑白皮汤《古今医统》

清肺降气,明目止嗽

桑白皮汤痰热了,芩连山栀将火扫,苏子杏仁降肺逆,贝公三步跳用之巧。

(4)痰浊阻肺证

治法:

解痉降逆,宣肺平喘

代表方:

2陈汤合三子养亲汤见内伤脑瓜疼(痰湿蕴肺证)

(伍)肺气郁痹证

治法:

开郁降气平喘

代表方:

伍磨饮子

四磨汤《济生方》–(7情气逆)

行气疏肝,降逆宽胸,兼祛痰

附:

5磨饮子《医便》

行气降逆

四磨亦治柒情侵,防党参乌药及槟沉,浓磨煎服调逆气,实者枳壳易沙参;

去参参加酴醿花枳,伍磨饮子特其拉酒斟。

(二)虚喘

肺阴虚耗证

治法:

补肺开胃养阴

代表方:

生脉散合补肺汤

壹生脉散见哮证缓慢解决期(肺肾两虚证)

②补肺汤《永类钤方》

补肺止呕,止咳平喘

补肺伍味与参芪,熟地紫苑配桑皮,肺血虚损喘嗽汗,消肿固表莫迟疑。

(2)血虚不纳证

治法:

补肾纳气

代表方:

金匮肾气丸合参蛤散

一金匮肾气丸《圣济总录》

补肾助阳

附:

济生肾气丸《济生方》

温补肾阳,祛风散寒

金匮肾气治阳虚,熟地淮药及山萸,丹皮苓泽加桂附,引火归元热下趋;

济生到场车牛膝,二便通调肿胀除。

②参蛤散(人参+蛤蚧)

补肺肾,定喘嗽

(三)正虚喘脱证

治法:

扶阳固脱,镇摄肾气

代表方:

参附汤送服黑锡丹,同盟蛤蚧粉

1参附汤《妇人良方大全》–(肾阴虚汗)

回阳固脱

附:

一.芪附汤《妇人良方大全》

宁心助阳,固表解毒

二.术附汤《妇人良方大全》

散寒燥湿,助阳固脱

参附汤疗汗自流,肾阳脱汗此方求;卫阳不固须芪附,郁遏脾阳术附投。

贰黑锡丹《太平惠农和剂局方》(成药)

起伏阴阳,坠痰定喘

黑锡丹中蔻硫磺,桂附楝木沉浑香;芦巴故纸阳起石,降逆平喘镇浮阳。

第五节 肺痨

(一)肺阴亏虚证

治法:

滋阴止痢

代表方:

月华丸《艺术学心悟》

滋阴保肺,消痰止咳

华丸方擅滋阴,二冬2地沙贝苓,山薯百部胶三7,獭肝桑菊保肺金。

虚火灼肺证

治法:

滋阴降火

代表方:

百合固金汤合秦艽上甲散

1百合固金汤《慎斋遗书》–(肺伤咳血)

养阴开胃,健脾宁心

百合固金二牛奶子,玄参药实甘桔藏,麦冬木芍药当归曲配,喘咳痰血肺家伤。

二秦艽团鱼壳散《卫生宝鉴》–(风劳)

滋阴养血,镇痛除蒸

秦艽团鱼壳治风劳,地骨柴草及青蒿,当归沙参乌梅合,止嗽除蒸敛汗高。

(三)气阴耗伤证

治法:

消肿养阴

代表方:

保真汤或参苓白术散

壹保真汤《十药神书》

健脾补血,滋阴降火

保真汤中用8珍,无芎2苓双地芍,知柏二冬心地厚,陈柴姜枣5味芪。

二参苓苍术散《太平惠农和剂局方》–(补脾)

和胃生津,渗湿镇痉,兼补肺气

参苓苍术羊眼豆陈,山薯甘莲砂薏米仁,僧帽花上浮兼保肺,枣汤调服益脾神。

阴阳两虚证

治法:

滋阴补阳

代表方:

补天天津大学学造丸《经济学心悟》

生死双补

补天津高校造治虚劳,参芪术归枣白芍,龟鹿用胶河车远,北方枸杞熟地苓野薯。

其次章 心系病证

第一节 心悸

(1)心虚胆怯证

治法:

镇惊定志,养心安神

代表方:

安神定志丸《经济学心悟》

解毒保神,益血固经

安神定志朱龙齿,西洋参二茯远白菖蒲,服药蜜调能消肿,心虚痰扰皆能除。

(二)心血不足证

治法:

补血养心,清热安神

代表方:

归脾汤《济生方》–(引血归脾)

利尿补血,利水养心

归脾汤用术参芪,归草茯神木远志随,酸里红雅客石圆肉,煎加姜枣益心脾,

穿透性心脏外伤遗精俱可却,肠风淋痛总能医。

(叁)心阳不振证

治法:

温补心阳,安神定悸

代表方:

桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤

1桂枝甘草龙骨牡蛎汤《伤寒论》

安神救逆

桂枝乌拉尔甘草组成方,龙牡加入安神良。牛皮癣同时兼烦躁,补阳明目效果彰。

2参附汤见喘证虚喘(正虚喘脱证)

(四)水饮凌心证

治法:

鼓舞心阳,行气化水,祛痰安神

代表方:

苓桂术甘汤《金匮要略》

温阳化饮,明目利湿

苓桂术甘化饮剂,温阳化饮又清热;饮邪上逆胸胁满,水饮下行择眩去。

(5)阳虚火旺证

治法:

滋阴清火,养心安神

代表方:

皇帝补心丹合朱砂安神丸

一天王补心丹《摄生秘剖》–(化痰益智)

滋阴养血,补心安神

补心丹用柏枣仁,贰冬生地干归,叁参铃铛花朱砂味,远志茯苓皮共养神。

贰朱砂安神丸《管管理学发明》

保养身体养血,镇惊安神

朱砂安神东垣方,归连甘草合干地黄,穿透性心脏外伤不寐心烦乱,明目养阴可复康。

(六)瘀阻心脉证

治法:

利肠府化瘀,理气通络

代表方:

桃仁红花煎合桂枝乌拉尔甘草龙骨牡蛎汤

壹桃仁红花煎《李淳风口腔科补解》

宁心通络

桃仁红花煎四物,理气青皮与香附,祛瘀大红袍合元胡,闷痛正在心前部。

贰桂枝乌拉尔甘草龙骨牡蛎汤见脱肛(心阳不振证)

(柒)痰火扰心证

治法:

利水渗湿,利肠府安神

代表方

黄连温胆汤见内伤头痛(痰湿蕴肺)

第二节 胸痹

(1)心血瘀阻证

治法:

利肠府化瘀,通脉解热

代表方:

血府逐瘀汤《医林改错》–(胸中瘀血)

排毒祛瘀,凉血通大便

血府西当归生地桃,红花甘草壳赤芍,菇草芎桔牛膝等,血化下行不作劳。

(②)气滞心胸证

治法:

疏肝理气,消痈通络

代表方:

山菜疏肝散《景岳全书》

痛痹止痛,除痰截疟

柴草疏肝芍胡藭,枳壳广陈皮草香附,疏肝行气兼镇痉,胁肋疼痛皆能除。

(三)痰浊闭阻证

治法:

通阳泄浊,豁痰宣痹

代表方:

瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤

壹瓜蒌薤白半汤《本草经疏》(胸痹)

通阳散结,行气镇痛

附:

一.瓜蒌薤白半夏汤《蒙植药志》

通阳散结,解毒宽胸

二.枳实薤白桂枝汤《中国药植图鉴》

通阳散结,下气健脾

瓜蒌薤白治胸痹,益以苦艾酒温肺气;加夏加朴枳桂枝,治法稍殊名亦异。

2涤痰汤见内伤头疼(痰湿蕴肺证)

(四)寒凝心脉证

治法:

辛温排毒,宣通心阳

代表方:

枳实薤白桂枝汤合土当归肆逆汤

壹枳实薤白桂枝汤见胸痹(痰浊闭阻证)

二当归身四逆汤《伤寒论》

温经镇痉,养血复脉

附:

当归四逆加吴茱萸紫姜汤《伤寒论》–养血通脉,温中镇痛

土当归四逆桂枝芍,细辛甜草与通草,再加大枣治阴厥,脉细阴虚由血弱;

内有久寒加姜茱,发布温中通经络,不用黑顺片及干姜,助阳过剂阴反灼。

(5)气阴两虚证

治法:

利水养阴,利尿通脉

代表方:

生脉散合海腴养荣汤

壹生脉散见哮病缓急期(肺肾两虚证)

2人葠养荣汤《太平惠民和剂局方》–补气养血

活血补血,养心安神

鬼盖养荣即十全,除此而外生川军伍味联,橘皮远志加姜枣,肺特性血补方先。

(陆)心肾血虚证

治法:

滋阴清火,养心和络

代表方:

圣上补心丹合炙乌拉尔甘草汤

壹天王补心丹见水肿(血虚火旺证)

贰炙甘草汤《伤寒论》–(虚劳肺痿)

滋阴养血,消痈温阳

炙甜草汤参姜桂,麦冬生地质大学麻仁,大枣阿胶加酒服,虚劳肺痿效如神。

(7)心肾血虚证

治法:温补阳气,感奋心阳

代表方:

参附汤合右归饮

壹参附汤见喘病(正虚喘脱证)

二右归饮《景岳全书》–(温补肾命)

温补肾阳,填精补血

附:左归饮《景岳全书》

便宜肾阴

右归饮治命门衰,附桂山萸丝连皮施,地草怀山枸杞,便溏精索静脉曲张服之宜;

左归饮主真阴弱,附桂当除易麦龟。

第三节 不寐

(壹)肝火扰心证

治法:

疏肝泻火,镇心安神

代表方:

观音草泻肝汤《医方集解》–(纳气平喘湿热)

泻肝胆实火,清下焦湿热

观音草泻肝栀芩柴,生地车前泽泻偕,木通甜根子土当归合,退热截疟湿热力能排。

(二)痰热扰心证

治法:

清止泻热,和中安神

代表方:

黄连温胆汤见内伤头疼(痰湿蕴肺证)

(叁)心脾两虚证

治法:

好处心脾,养血安神

代表方:

归脾汤水肿(心血不足证)

(4)心肾不交证

治法:

滋阴降火,交通心肾

代表方:

陆味牛奶子丸合交泰丸

壹六味地黄丸见哮病缓急期(肺肾两虚证)

②交泰丸(黄连+桂心)

直通心肾,清心安神

(伍)心胆血虚证

治法:

明目镇惊,安神定志

代表方:

安神定志丸合酸里红仁汤

1安神定志丸见水肿(心虚胆怯证)

二山里果仁汤《中药志》

养心安神,利尿除烦

山林果二升先煮汤,茯知二两用之良,芎二甘一相调弄整理,服后坦然入睡。

第四节 痫病

(一)风痰闭阻证

治法:

涤痰息风,开窍定痫

代表方:

定痫丸《管艺术学心悟》

止血开窍,息风镇惊

定痫丸主风痫病,天麻贝半伏神苓,丹砂菖志姜竹沥,甘陈蚕虫冬琥星。

(贰)痰火扰神证

治法:

开胃泻火,消肿开窍

代表方:

龙龙胆草泻肝汤合涤痰汤

一地胆头泻肝汤见不寐(肝火扰心证)

二涤痰汤见内伤咳嗽(痰湿蕴肺证)

(3)瘀阻脑络证

治法:

止痢化瘀,息风通络

代表方:

通窍祛痰汤

懂事全凭好麝香,桃仁美枣黄葱姜,胡藭黄酒白芍药,表里通经第壹方。

(4)心脾两虚证

治法:

便宜气血,散寒益气

代表方:

六君子汤合归脾汤

壹六君子汤见哮病(肺性子虚证)

2归脾汤见遗精(心血不足证)

(伍)心肾亏虚证:

治法:

获益心肾,潜阳安神

代表方:

左归丸合天王补心丹

1天王补心丹见骨痿(阴虚火旺证)

二左归丸《景岳全书》

左归丸内山药地,萸肉宁夏枸杞与牛膝,菟丝龟鹿2胶合,壮水之主方第贰。

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